Een accountmanager meldt zich ziek met spannings- en paniekklachten na een pestsituatie op het werk. Een bedrijfsarts in opleiding, nog maar kort begonnen, begeleidt hem zeventien maanden lang samen met haar supervisor: consulten, tussentijdse evaluaties via de casemanager, mediation-advies, informatie-uitvraag bij behandelaars, een eerstejaarsevaluatie met arbeidsdeskundig onderzoek, anticiperen op spoor 2, en een melding van de beroepsziekte bij het NCvB.
Het conflict met de werkgever raakt desondanks muurvast; de mediation strandt. De werknemer dient een tuchtklacht in met tien onderdelen: van het niet herkennen van PTSS en het ‘forceren’ van mediation tot summiere rapportages en het niet melden van de beroepsziekte. Ook de supervisor krijgt een klacht.
Alle tien onderdelen ongegrond. De uitspraak leest daardoor als een catalogus van wat wél en niet tot de taak van de bedrijfsarts behoort.
Diagnosticeren is niet jouw taak. De bedrijfsarts verzamelt en interpreteert gezondheidsinformatie in relatie tot werk; het stellen van een diagnose en het behandelen is aan de behandelend sector. Dat de GGZ-instelling geen informatie wilde verstrekken, valt de bedrijfsarts niet te verwijten; zij loste het op door het dossier via de werknemer zelf op te vragen en verwerkte de informatie aantoonbaar in haar adviezen.
De RI&E is van de werkgever. Het opstellen en actueel houden van een risico-inventarisatie en -evaluatie is een wettelijke werkgeversverantwoordelijkheid; het ontbreken ervan kan de bedrijfsarts niet tuchtrechtelijk worden aangerekend. Hetzelfde geldt voor het plan van aanpak: dat maken werkgever en werknemer samen, op basis van de geadviseerde belastbaarheid.
Terugkoppelingen zonder medische informatie zijn geen gebrek maar de norm. De klager ervoer de rapportages als summier. Het college stelt vast dat terugkoppelingen aan de werkgever juist géén diagnose of medische gegevens horen te bevatten, zodat werkgevers geen inzage krijgen in medische gegevens van hun werknemers.
Mediation adviseren in de juiste volgorde is conform de richtlijnen. Eerst het conflict oplossen, dan pas naar werkhervatting begeleiden, in lijn met de NVAB-richtlijnen over conflicten in werksituaties en psychische klachten. Er was geen medische contra-indicatie, er werd gestart met pendelmediation zonder direct contact, en toen het traject stokte adviseerde zij adequaat over het vervolg. Dat de mediation uiteindelijk mislukte is betreurenswaardig, aldus het college, maar niet verwijtbaar.
Opvallend detail: het verwijt dat de beroepsziekte niet was gemeld, sneuvelde op het dossier zelf. De melding bij het NCvB bleek maanden vóór de klacht gedaan, geregistreerd en wel.